La Terapia inalatoria nelle vie aeree superiori in  [ Torna a  Informazioni scientifiche  ]

Varricchio – Tricarico – Varricchio

Il successo della terapia inalatoria è strettamente legato a fattori tecnici e non tecnici. Tra i tecnici, sottolineamo il device utilizzato. (endonasale e con un DAMM MAGGIORE DI 10 MICRON), le caratteristiche chimico-fisiche del farmaco, l’igroscopicità (che modifica il DAMM) e la temperatura. I fattori non tecnici sono tutti essenziali: ottimizzare la compliance riducendo i tempi di nebulizzazione, valutare il calibro delle vie aeree, migliorare la conoscenza teorico-pratica di tutto il personale medico ed informare il paziente .

La scelta del device va realizzata in base al distretto da medicare. Le linee guida 2000 della ERS indicano che il device deve nebulizzare micelle con un DAMM

• SUP. A 10 micron per le VAS

• Tra 5- 10 per le medie vie - VAM

• Tra 5 e 2 micron per le VAI

Maggiore è il DAMM delle particelle, più prossimale sarà la loro deposizione nell’albero respiratorio. Inoltre, le particelle di grandi dimensioni, trasportando alte dosi di farmaco, riducono di molto i tempi di nebulizzazione